Сегодня утром вы не задумываясь набросили на плечо рабочую сумку или подняли с пола кроссовки. Но однажды может случиться так, что какое-то из этих простых движений вызовет сильную боль в спине, из-за которой вам придется отпроситься с работы, сходить к врачу или по крайней мере принять пару обезболивающих таблеток. Согласно дан-ным Американской академии хирургов-ортопедов, у четырех из пяти женщин в определенный момент жизни случается травма спины. Однако несколько простых изменений в образе жизни могут оградить вас от личного участия в этой статистике.
Для начала отделим заблуждения от фактов. Дело в том, что большин-ство советов, с которыми вы то и дело встречаетесь в повседневной жизни, бесполезны, а в некоторых случаях даже опасны для здоровья. Мы обратились к специалистам за разъяснениями о том, как лучше всего предупредить и вылечить боли в спине.
МИФ № 1
Поднимая тяжести, можно получить растяжение мышц и связок спины
Большинство травм возникает не из-за того, что вы поднимаете, а из-за того, как вы это делаете. Правильное положение: присядьте, держа спину прямо, возьмите предмет, придвиньте его к туловищу, а затем вставайте; при поднятии веса должны работать мышцы бедер и ягодиц. А сели нужно просто поднять с пола ручку? И здесь будьте осторожны, так как одним простым непра-вильным движением можно вызвать травму спины. Одно из самых опасных движений — наклон тела в сторону из сидячего положении, при котором ваши стопы стоят на полу. Поворачивая спину сразу в двух направлениях, вы рискуете растянуть связочный аппарат позвоночника. Со временем из-за повторяемости подобных травмирующих движений может возникнуть серьезная проблема, связанная с ослаблением вашего позвоночника. Если же ваша спина уже уязвима, эти движения могут запросто привести к травме.
МИФ № 2
Полезнее всего спать
на очень жестком матрасе
В действительности это может стать причиной ваших болей. Поиски кровати, подходящей для вашей спины, могут напомнить вам сказку о трех медведях: слишком мягкий матрас не обеспечивает достаточной поддержки для спины, а слишком твердый может увеличить давление на позвоночник. В исследовании, опубликованном в журнале Lancet, выяснилось, что люди, которые спали на матрасе средней упругости, меньше страдали от болей в спине и принимали меньше обезболивающих препаратов, чем те, кто спал па жестком матрасе. Не можете позволить себе приобрести новую кровать? Подумайте над тем, чтобы купить матрас-подкладку, который можно подложить под слишком жесткий матрас, чтобы сделать его мягче. Если же ваша кровать слишком мягкая, подложите под матрас специальную доску, чтобы ваш матрас не продавливался.
МИФ № 3
Когда вы сидите прямо, ваш позвоночник выравнивается
Ваша мама была права в том, что не следует сутулиться, однако сидеть слишком прямо тоже не так уж полезно для спины, как вы думаете. Эта поза создает большое напряжение в межпозвонковых дисках, особенно если вы подолгу находитесь в таком положении. В действительности ученые из Woodend Hospital (Шотландия) обнаружили, что люди, спина которых в сидя-чем положении образует угол 90°, напрягают позвоночник сильнее, чем те, кто отклоняется на 135°.
Совет специалистов: меняйте позу. Держа ступни на полу, откиньтесь на спинку стула так, чтобы нижняя часть спины была немного изогнута. Таким образом ввес тела распределится более равномерно, так как плечи и мышцы верхней части спины заберут на себя часть напряжения с позвоночника. Если вы часто замечаете, что к концу рабочего дня сидите за столом, сгорбившись, попробуйте подкладывать подушку под поясницу, чтобы создать опору дли нижней части спины и выровнять позвоночник.
Соблюдать правильную позу в сидячем положении очень важно, однако еще важнее делать частые перерывы в течение дня, вставая из-за стола. Чтобы усилить кровообращение в мышцах спины и уменьшить усталость, вставайте из-за стола через каждые полчаса, а также через каждый час совершайте 5-минутные прогулки или делайте гимнастические упражнения для спины. Врачи также советуют выполнять часть работы стоя, чтобы дать отдых позвоночнику, Например, если вы разговариваете по телефону сидя, встаньте, а если вы работаете за письменным столом, положите свои бумаги на стол так, чтобы они находились на уровне талии, и продолжайте читать их стоя.
Что делать
при появлении боли в спине
Действуйте быстро, чтобы
приступ боли не стал началом
длительного болезненного
состояния
Сначала холод, затем тепло
Примите контрастный душ. Если боль в спине возникла впервые, приложите пузырь со льдом, чтобы уменьшить воспаление, вызванное мышечным напряжением. Через два дня используйте теплую грелку: в Университете Джонса Хопкинса выяснили, что применение согревающих повязок для спины на протяжении 8 часов в течение 3 дней уменьшало боли в спине на 60%.
Примите обезболивающее
Противовоспалительные препараты, отпускаемые в аптеках без рецепта (ибупрофен или напрок-сен), облегчают боль и мышечное напряжение, вызываемые травмой спины. Но не принимайте их дольше 10 дней подряд: длительный прием вреден для желудочно-кишечного тракта и может повысить риск развития язвы желудка. Перед применением таких лекарств нужно исключить наличие тяжелых заболеваний крови, печени, почек, сердца, центральной нервной системы. Нежелательно применять эти препараты при сахарном диабете и беременности.
Двигайтесь
Состояние покоя больше нескольких дней может замедлить выздоровление. В покое мышцы спины ослабевают, что может усугубить боль или повлечь за собой более серьезную проблему. Поэтому даже если вы ощущаете дискомфорт, постарайтесь вернуться к обычному образу жизни как можно скорее.
МИФ № 4
Альтернативное лечение неэффективно
Едва ли не каждый шестой пациент пробует какой-либо вид альтернативной медицины с надеждой облегчить боли в спине — таковы данные Американских институтов здоровья. И не зря: научные исследования свидетельствуют о том, что эти способы лечения могут быть более эффективны, чем тра-диционная физиотерапия и лекарства. Так, в недавнем исследовании немецких ученых выяснилось, что половина пациентов с жалобами на боли в нижней части спины, проходивших дважды в неделю сеансы иглоукалывания, спустя 6 месяцев сообщили о значительном уменьшении болей. Воздействие тонкими иглами может стимулировать высвобождение нейро-медиаторов, облегчающих или полностью устраняющих боль, считают эксперты.
Научные исследования говорят также о том, что вы можете выздороветь быстрее, посещая врача-хиропрактика (мануального терапевта). Эти специалисты считают, что боль в спине вызвана смещением позвонков. Смещенные позвонки «вправляются» путем легкого надавливания на позвоночник, которое растягивает суставы и возвращает их на место.
МИФ № 5
Боль в спине всегда вызвана травмой
После того как вы умудрились сдать в срок большой проект, одновременно устраивая свадебную вечеринку младшей сест-ры, возможность взять тайм-аут покажется вам роскошью. Однако когда дело касается заботы о собственной спине, такой перерыв вам совершенно необходим. Согласно результатам исследования, опубликованного в издании Journal of Advanced Nursing, женщины, перегруженные делами на работе или дома, вдва раза больше подвержены возникновению боли в нижней части спины по сравнению с женщинами, ведущими более спокойный образ жизни. «Вследствие эмоционального стресса возникают спазмы мельчайших составляющих мышц — мышечных волокон, — объясняет Ульф Лунд-берг, профессор биопсихологии Стокгольмского университета. — С течением времени зажатые мышечные волокна изнашиваются, повышая риск возникновения травмы». Вдобавок к этому естественная реакция организма — увеличение мышечного напряжения — может усугубить уже существующие проблемы со спиной. Поэтому в следующий раз, когда вы почувствуете, что эмоциональное давление нарастает, возьмите себе за правило расслабляться хотя бы в течение 30 ми-пут в день независимо от того, насколько вы взвинчены. Горячая ванна или душ — один из лучших способов уменьшить напряжение, так как под действием горячей температуры мышечные волокна спины расслабляются. Для усиления положительного эффекта используйте пену для ванны и натуральное эфирное масло лаванды и валерианы. Одно из исследований японских ученых показало, что у людей в стрессовой ситуации, которые вдыхали успокаивающий аромат лаванды, снижался уровень гормона стресса кортизола. «Ваши мышцы спины уже зажаты? Массаж расслабит и мышцы, и мозг», — утверждает профессор Лундберг.
МИФ № 6
Многие упражнения слишком нагружают вашу спину
Ученые из медицинского центра «Самсунг» (Корея) выяснили, что тренировки не реже трех раз в неделю в действительности на 43 % снижают риск появления хронических болей в спине. Упражнения укрепляют мышцы спины и увеличивают приток крови к межпозвонковым дискам, помогая им выдерживать ежедневное напряжение. Регулярное посещение спортзала также контролирует объем вашей талии, что приносит пользу и спине: как показало исследование, опубликованное в журнале Spine, люди с избыточным весом почти в три раза чащe, чем стройные люди, попадают в больницы с травмами спины. Даже незначительные 3-4 лишних килограмма создают дополнительное напряжение на позвоночник, повышая риск возникновения травмы. Выбирайте не слишком интенсивные аэробные занятия
(например, ходьбу, плавание или занятия на эллиптическом тренажере), чтобы укрепить спину, не создавая чрезмерного давления на межпозвонковые диски или суставы. И все же очень важно не переусердствовать с физическими упражнениями. Чрезмерная нагрузка — поднятие слишком тяжелого веса или растяжка, доставляющая дискомфорт, — это прямая дорога к травме спины. Существует несколько способов предупредить травму на тренировке: во-первых, выполняйте разминку в виде легких кардиоупражнений минимум в течение 15 минут, чтобы усилить приток крови к мышцам спины. Во-вторых, поднимая вес, наблюдайте в зеркало за своим положением. Ваша спина должна оставаться прямой независимо от того, прорабатываете ли вы бицепсы или мышцы ног. И наконец, избегайте чрезмерных растяжек или резких движений: они травмируют позвоночник и мышцы.
Когда обращаться к врачу
В большинстве случаев через несколько дней боль в спине проходит сама по себе. Если же она продолжается дольше недели, сходите к врачу. Самый обычный диагноз — это растяжение мышц или связок, которое излечивается без применения терапии. Но в одном из 10 тыс. случаев причиной может являться грыжа межпозвонкового диска (состояние, при котором межпозвонковые диски выпячиваются или деформируются). Если поврежденный диск сдавливает спинной мозг, то функции мозга в данном отделе позвоночника нарушаются, и органы и системы, которые раньше контролировались этим спинномозговым сегментом, могут потерять свою работоспособность. Раньше терапевты рекомендовали пациентам с грыжей межпозвонкового диска хирургическое вмешательство. Однако недавние исследования показывают, что ложиться под нож хирурга не всегда обязательно.
По данным издания Journal of the American Medical Association, хирургическое вмешательство помогает пациентам выздороветь быстрее и решать проблему радикально. Однако такое же улучшение наблюдалось и спустя один-два года у таких же пациентов, которые получали менее радикальное лечение (например, в виде физиотерапии). Операция действительно должна быть крайним средством после неудачных попыток консервативной терапии, считают ведущие хирурги-ортопеды.
Наш консультант — директор, главный врач клиники доктора Василевича (г.Киев), кавалер ордена Н.И. Пирогова, почетный академик Европейской академии естественных наук, д.м.н. Владимир Василевич
